干货分享儿科医生专业解析新生儿小婴儿腹

时间:2017-2-27 21:07:07 来源:感染性腹泻

我在门诊见到很多妈妈都是美美哒,一看都是很讲究的女子,估计生娃前的手机里净是自己的美照和各种美景美食。现在打开,就基本全是娃了,更夸张的是,翻开照片经常是小朋友的大便,划走一张还是它,是一系列的——大便!这要在之前,得恶心死!

现在美妈却会非常认真的翻看这些大便照,因为宝宝一直在拉稀,要看的内容很多:大便有水吗?有粘液吗?有奶瓣吗?有时还得放大了看...(女人当妈了就是不一样啊!)

宝宝腹泻·妈妈焦虑

孩子腹泻会让家长很担心,尤其小婴儿,因为孩子小,家长常常担心腹泻会影响孩子的生长。要是新生儿期,家长就尤其焦虑。

婴儿期的孩子由于进食内容相对单纯,主要是奶和部分辅食,接触变质食物的几率小。而且外出活动机会相对较少,交叉感染机会也就比较少,因此婴儿期感染性腹泻相对少见,因喂奶或饮食不当造成的腹泻比较常见。

纯母乳喂养

刚出生和几个月的宝宝,如果是纯母乳喂养,由于母乳中含水分比较多,宝宝大便次数会比较多,一般每天会有3-6次,大便呈稀糊状,淡黄色,粪质比较均匀。一般纯母乳的孩子每日大便不超过6次,就可以认为是正常的。不要因为孩子大便次数多而过分忧虑。

纯奶粉喂养/混合喂养

如果宝宝是混合喂养或只吃配方奶,正常情况下每天的大便次数是1-2次,与纯母乳喂养宝宝的大便相比,他们的大便会显得比较粘稠,有时会有奶瓣。

随着孩子月龄的增加,饮食中会逐渐添加固体食物,大便次数也会逐渐规律呈每日1次,大便从原来的不成形便渐渐变为成形便。

新生儿及婴儿期比较常见的腹泻原因

1.吃奶过多

当孩子大便稀,次数多,但孩子体重增长超标,则腹泻可能是吃奶过多造成的。一般母乳喂养是按需喂养,但常常孩子一哭妈妈就喂奶。其实并不一定每次哭都是饿了啊,这样喂,就会喂多。此种情况可适当增减喂奶间隔时间,看看腹泻是否减轻。

2.妈妈饮食变化造成腹泻

妈妈的饮食会影响宝宝大便的情况。妈妈饮食中食入较多脂肪(和较油的汤水),奶水中脂肪含量也会有增加,从而增加宝宝的消化负担,这时在大便中可能会发现奶瓣,或大便次数会增多。

有时妈妈摄入牛奶鸡蛋或比较少见食物后母乳喂养的宝宝也会出现腹泻。如妈妈停止进食可疑食物,孩子腹泻随之缓解,妈妈要尽可能做到对该食物的回避。

3.母乳不耐受或过敏

有的宝宝吃母乳经常出现吐奶,腹泻,腹胀,哭闹,而且体重增长不满意,又没有其他引起腹泻的缘由,应考虑有无母乳不耐受或过敏。如腹泻严重,孩子体重增长缓慢,应考虑更换氨基酸或深度水解奶粉。

4.辅食添加不当

辅食添加阶段孩子容易出现腹泻。这期间由于新食物的添加,孩子可能出现不耐受或过敏的表现:如呕吐、腹泻、腹胀、皮疹等。家长要注意的是添加辅食一定要循序渐进,单一小量开始,逐渐增加。

如果添加一种新食物后出现腹泻等症状,恢复起来往往没有我们期望的这么快,有时需要1-2周或更长的时间。这期间孩子可能每天都有2-3次或更多次的稀便,大便里有奶瓣,还有其他没有消化的食物。家长不能着急,要停掉可能引起不适的食物,等待宝宝慢慢恢复。

5.感染性腹泻

婴儿期感染性腹泻相对较少。比如母乳不是亲喂,吸出后冷藏保存,保存环境不佳奶源污染。比如罐装辅食一次未吃完,剩余的冰箱冷藏后变质,这些情况就可能造成肠炎。

而如果带小宝宝过多出入公共场合,也会因接触患病的孩子而被感染。或家中有哥哥姐姐患肠炎,传给小的孩子。

小婴儿腹泻大都与吃奶、吃辅食相关,但也有过敏、感染及一些相对少见的疾病。如孩子腹泻时间长,一定及时要带孩子看医生。

作者简介

陈英医生

医院儿科门急诊主任,知名育儿专家。年毕业于首都医科大学,从事儿科临床工作20余年。曾就职于首都儿科研究所、港澳医务诊所、庇利积臣医疗中心,医院、医院访问学者。擅长各种儿内科常见疾病诊治、预防接种、儿童预防保健及生长发育指导等。熟悉国内、国际不同的诊疗方法和育儿理念。









































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