因为最近有部分学校学生有发生诺如病毒引起的急性胃肠炎(诺如病毒性腹泻),很多家长对此相当担心,戴医生收到了不少的咨询,所以今天和大家谈谈冬天常见的诺如病毒感染。
因为诺如病毒引起的急性胃肠炎有明显的季节性,所以我们也将之称为冬季呕吐病。从这个称呼我们可以看出,诺如病毒感染有两个特点,那就是冬季比较常见(全年可见,但以每年的10月份到次年的3月份为高发时间),以呕吐为主要的表现。
值得引起重视的是,因为诺如病毒具有较强的传染性,所以在托幼机构、幼儿园、学校、养老院等地方都很容易引起流行。
我稍微进行了一下调查,发现有几个问题大家比较疑惑,列举如下:
诺如病毒感染性的腹泻是怎么样的?
诺如病毒感染的病程有多久?
诺如病毒是怎么传播的?
怎么预防诺如病毒感染?
要用什么药?
要怎么对家里进行消毒?
有哪些特点?我们先来谈谈诺如病毒感染引起的急性胃肠炎有哪些特点:
比较常见的诺如病毒性胃肠炎一般以恶心、呕吐、腹泻、腹痛为主,相对而言,儿童患者以呕吐为主,而成年人则常常表现为腹泻。其他不太常见的症状有发热、厌食、头痛、肌肉酸痛等。
一般诺如病毒引起的急性胃肠炎潜伏期往往在24-48小时左右,所以如果在流行季节,接触呕吐腹泻病人后的1-2天出现类似症状,我们就应该警惕是否有诺如病毒感染。
病程有多久?诺如病毒引起的急性胃肠炎持续多久?
这个病一般症状都不太严重,病程只有2-3天,一般不超过1周,而且恢复后后遗症也比较少见。
但值得重视的是,患者排出病毒一般在生病后的第2-5天,最长可以达到2周,所以即使症状好转,也不建议立刻回到人群密集的地方生活和学习。而应该在康复后观察至少3天。
怎么传播的?诺如病毒是怎么传播的?
诺如病毒传染性较强,只要有一点点病毒颗粒,就足以致病,值得重视的是患者的呕吐物或者大便里面有大量的病毒。
诺如病毒常见的传播方式有以下几个:
食用诺如病毒污染的食物,该病毒可以存在贝壳类的海鲜中,尤其是牡蛎、贝类海鲜等;
饮用诺如病毒污染的水;
接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口;在学校或者幼儿园等地方,如果有学生在教室内呕吐,没有及时清理干净并进行消毒的话,后续的学生接触到这些呕吐物污染的环境后,在进食之前没有仔细洗手,则有可能患病,从而导致疾病的大量传播。
4.直接接触到患者(比如照顾病人,与病人一起进餐或共用餐具)。
因为是上面的第三个原因,所以诺如病毒在托幼机构、幼儿园、学校、养老院、工厂等地方等传播速度快,容易引起流行。
怎么预防?如何预防诺如病毒?
(1)注意手卫生,建议最好用洗手液(皂液)和清水认真洗手,尤其在饭前、大便后(包括更换尿布后)、准备做饭或者处理食材前。在这里戴医生医院常用的六步洗手法,彻底洗净双手。
(2)食物应煮熟后才能食用,饮用水应烧开后方能饮用,吃水果和蔬菜前应认真洗干净,如果想要吃牡蛎和其他贝类的海产品,最好严格加工后食用。
(3)如果出现呕吐或者腹泻,最好不要坚持上学或上班,特别是从事食品加工等职业的人群(例如开饭店或食堂的厨师、菜市场工作人员等),一般建议康复后3天恢复正常的工作和学习。
(4)如果家里或者身边有类似的呕吐腹泻病人,那么自身也要注意身体状况,避免被传播,另外不要和患者共用水杯和餐具。
(5)学校应做好入园入学的工作,如果校内有人呕吐或者腹泻,应先及时用消毒液(一般指含氯漂白剂)清洗消毒被呕吐物或粪便污染的地方,清洗时应戴上一次性手套,清洗后需要认真洗手。被污染到的衣物或床单也应该清洗消毒。
(6)孩子的餐具、玩具要注意做好消毒,避免与患病儿童亲密接触。
怎么治疗?诺如病毒引起的胃肠炎要怎么治疗?
首先我们要明白一点,诺如病毒引起的胃肠炎是一种自愈性疾病,而且大部分症状都比较轻,通常不需要针对病毒进行处理,往往我们只需要对呕吐、腹泻、发热等症状进行处理。疾病在发生发展到一定阶段后能逐渐恢复痊愈,不需要特殊治疗,只需对症支持治疗,靠患者的自身抵抗力就能痊愈。
第二、补充液体,我们